买商业保险拒赔率高吗

很多人都在调侃中国的保险只有两样不赔：这也不赔那也不赔~

然而事实真滴是这样么说多了都是虚的吐槽君直接用数据说话：

可以从表格看出：

无论是像太平洋这样的大保险公司还是同方全球这样的小保险公司获赔率都达到了一个很高的数据并且理赔时效也是相差无几。

大多数人看到这个表格的第一反应是不是：“数据作假了吧真要有这么高的获赔率为啥还有人天天喊着保险理赔难？”

造成这一现象吐槽君主要认为有两个原因：

1、理赔基数过大

就以上文的中国人保为例2017年理赔数据为：

案件总数 —— 3674136 件赔款总额 —— 60.58 亿理赔客户 —— 3714436 人

以99.2%的获赔率计算在总案件数接近400万的前提下仍旧有29630件拒赔案件。

这接近三万的人群就算只有十分之一的人四处散播保险理赔难也有3000人放到网上那就是3000个案例。

况且这3000个案例影响的人数绝对不只是几万几十万人那么简单。

这只是人保一年的数据那所有公司加在一起呢？十年加在一起呢？自然而然就成为了一个庞大的群体。

2、孕妇效应

卡耐基先生提出的著名孕妇效应理论百度做出的解释为：

“孕妇效应意即偶然因素随着自己的关注而让你觉得是个普遍现象就是当人怀孕了就更容易发现孕妇你开了奔驰就更容易看到奔驰你拎个LV就发现满大街都是LV。世界其实挺美好的看人把内心投射在哪里而要投射前先让自己的内心美好起来。相由心生境由心造。”

就像我们在网上购物时越去关注差评你就会发现差评越多；

同理你想要在网上搜索保险拒赔案件的时候你就会发现网上四处都是保险拒赔的案例。

当然看到这里大家肯定也很好奇就算获赔率很高但依旧也有拒赔的啊那拒赔的案件都是什么样的呢？

我们随便从各保险公司的报告中抽取一份拒赔警示案例：

投保情况：2017年1月伍女士投保华夏健康人生重大疾病保险拒付类型：既往病史投保时为如实告知拒付原因：2017年6月伍女士在桂林医学院附属余元住院治疗诊断为肝内胆囊炎、高血压病1级低危组。出院后向我司提出轻症索赔经调查核实被保人伍女士投保前存在糖尿病、后循环缺血、颈椎退行性病变、高脂血症、高血压病史未告知严重影响我司承保决定公司对其作出解约保单并拒付轻症保险金。

这只是吐槽君随便从众多拒赔案例中挑选的一份也是最典型的一份就是未如实告知。

我国《保险法》第五条、第十六条、第十八条均要求被保险人应履行如实告知义务否则保险人（也就是保险公司）有权利拒赔并解除合同。

其实保险行业受到银保监的强制监管再加上信息高度透明化的今天只要我们如实告知并确实达到了条款约定的理赔条件无论什么公司都会顺利理赔的。

：吐逗保

用轻松诙谐的口吻解读严肃认真的保险。