产后漏尿会自然好吗(产后漏尿是正常现象吗)

为什么生完孩子会漏尿

漏尿在医学上称之为压力性尿失禁，主要是盆底肌肉松弛导致。

女性的盆底肌肉群就像一个网兜，承托着我们的盆腔器官，使膀胱、直肠、阴道、子宫等都处在正常的位置上。怀孕期间，由于子宫逐渐增大，宝宝和羊水、胎盘等重量直接压在这个“网兜”上，就会导致盆底肌肉越来越松弛。

一旦盆底肌肉松弛，尿道膀胱后角就会变小甚至消失，导致咳嗽、跳动等腹压增加时尿液会不受控制，直接漏出来。

不仅生完孩子会漏尿，很多准妈妈在怀孕后期也会出现漏尿的情况，如果在分娩的过程中产程过长或者难产，会使盆底肌肉受损更加严重，产后发生漏尿的几率也就更大。

其实除了生孩子会漏尿，还有很多原因也会导致张力性尿失禁。

腹压增加：长期的慢性咳嗽、便秘或者其它慢性疾病，会导致腹压增加，也会影响盆底肌的弹性，导致盆底肌肉松弛，出现张力性尿失禁。

衰老：女性随着年龄的增加，雌激素水平下降，肌肉逐渐变的萎缩，也会出现生理性的尿失禁。很多人说以为绝经了就不用卫生巾了，没想到现在卫生巾还可以用来做尿不湿了。

发育异常：也有一些年轻女性，先天性的盆底肌肉发育异常，还没结婚、生孩子，也会出现尿失禁。

产后漏尿会自然好吗

一般来说，产后尿失禁通常症状较轻，重度尿失禁者较少见。虽说产后盆底肌也具有自然康复的能力，但对于产后盆底肌的改变是生理性改变还是病理性损伤，并不能确定。

而且，产后3个月仍有尿失禁的妇女，日后发生尿失禁的可能性约为90%。

所以，无论如何，产妇产后及时到医院复查，对盆底肌肌力进行评估，可以及早发现盆底肌肉损伤，预防产后尿失禁的发生，并可及时发现新发的尿失禁并及时进行治疗。

产后漏尿治疗方法

压力性尿失禁的治疗包括保守治疗和手术治疗，部分产后压力性尿失禁患者，不需特殊治疗，症状也可自行缓解，因此一般先采用保守治疗。

保守治疗：盆底肌肉训练、生物反馈治疗、电刺激治疗和药物治疗。

盆底肌肉训练可锻炼盆底肌肉收缩强度，显著减少产后漏尿。盆底肌肉训练即做收紧肛门动作，方法：取平卧位，双腿屈曲稍分开，自然收缩肛门持续约5~10秒后放松，重复进行10~15次，每日3次。产后即开始训练，通常锻炼4周以上才有效，12周之后可显著改善症状。关键在于学会正确、有效的盆底肌训练方法。

生物反馈治疗通过置于阴道内治疗仪检测盆底肌肉活动，并通过声音和图像反馈给患者或医生，根据这些反馈信号学会控制盆底肌的收缩，并找到正确收缩盆底肌肉的方法。

电刺激治疗是将电极置于阴道或直肠，以低电流刺激盆底肌肉或神经，通过诱发肌肉被动收缩，促进肌肉收缩功能的恢复及萎缩肌肉的增生。生物反馈联合电刺激治疗，可以改善盆底肌张力，改善控尿。

药物治疗可使用两类药物，一类是雌激素类药物，对于雌激素缺乏的患者，可适当补充雌激素治疗，但要注意其具有引起子宫内膜及乳腺增生的危险性;另一类是α-肾上腺素受体激动剂，但因其半衰期短，全身不良反应大，高血压患者禁用，所以此药应用受到一定的限制。

对保守治疗无效或效果欠佳的中、重度患者，可进行手术治疗。

目前无张力阴道吊带手术是治疗压力性尿失禁的金标准术式，该方法简单、微创、安全、有效，治愈率达90%以上。

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