乳腺癌已成全球最常见癌症

世卫组织癌症专家表示，全球1/5的人在其一生中都会罹患癌症，乳腺癌已成全球最常见癌症，其次是肺癌、结直肠癌，可以通过改变日常方式、积极做疾病筛查来预防，什么人最容易得乳腺癌？下面带来介绍。

乳腺癌已成全球最常见癌症

近日，世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布了2020年全球最新癌症负担数据，预估数据显示，2020年全球新发癌症1929万例，全球乳腺癌新发病例高达226万，超过肺癌的220万例，取代了肺癌成为全球第一大癌症!

乳腺癌是一种高发且困扰着许多女性的疾病，2020年中国有42万新发病例，且发病率也在逐年上升。但是，在常见的恶性肿瘤之中，乳腺癌的5年生存率是相对较高的，据2018年《柳叶刀》上发表的全球癌症生存状况监测数据显示，2010-2014年间，我国的乳腺癌5年生存率为83.2%。

而在医疗发达的国家，乳腺癌的5年生存率可达90%以上，例如日本的5年生存率高达93.7%。Ⅰ期的5年生存率为100%，Ⅱ期的5年生存率为96.1%，Ⅲ期为80%，Ⅳ期也有40%。

早筛查、早治疗

早诊早治对于乳腺癌患者来说很重要，越早发现，治愈的可能性越高。研究调查发现，医疗发达的国家生存率之所以高，有一个很大的原因就是尽早筛查。例如，早在2012年美国接受过乳腺癌筛查的中年女性就约占80.8%，2013年英国接受过乳腺癌筛查的有中年女性约占75.9%。这项举措的好处就在于，大部分发现乳腺肿瘤的时候，都处于0-I期，预后生存率非常好，5年生存率几乎可以达到100%。

相比之下，在文化相对保守的东亚，乳腺癌筛查就比较难推进，因为乳腺癌筛查通常需要上半身裸露。2019年日本40~69岁的女性接受过乳腺癌筛查约占47.4%，而我国目前的早期钼靶筛查仅为22.5%。

作为东方女性，中国女性与西方欧美国家女性相比，其乳房具有不同的特点，如体积普遍偏小，多属于致密型乳腺，且中国女性乳腺癌发病高峰年龄起始于40～50岁之间，比西方国家提前5～10岁，一半以上的乳腺癌发生在更年期之前。

乳腺癌筛查对于避免女性乳腺癌死亡有着重大意义，可以称之为每个女人一生中一定要进行的一项筛查。

什么人最容易得乳腺癌？

肿瘤的发生和发展主要依靠内因和外因两种因素，内因主要是指遗传因素，其中起关键作用的是BRCA 1/2

基因突变;外因主要是指环境因素，如吸烟、空气污染和电离辐射等。

乳腺癌的病因流行病学研究发现，存在肿瘤家族史，尤其是乳腺癌家族史的女性罹患乳腺癌的风险更高，其中存在BRCA1/2基因突变的家族成员表现更为突出，也就是存在肿瘤内部致病因素的驱动，促进了乳腺癌的发生发展。

对于内因的研究还发现，存在乳腺非典型增生良性病变的女性，其发生乳腺癌的风险也会增加，而且存在癌前病变的妇女也是乳腺癌的高危人群。

对于乳腺癌发病的外因研究发现，肥胖和酗酒将会影响女性体内的激素水平，进而导致乳腺癌的发生。

另外，月经初潮早、从未生育以及第一胎生育年龄较大也是乳腺癌的高危因素。

人类社会的进步带来了生活条件的改善，但也让更多的高危因素影响到了日常的生活和工作。

2018年发布的中国癌症报告分析显示，中国东部地区较西部地区存在更高的乳腺癌发病率，这与东部地区城镇化进程较快有关。

由于东部地区城市居民生活方式不断趋于西方化、肥胖率普遍增高、生育率相对降低，这些高危因素导致了东部城市地区乳腺癌发病率不断增高。

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