双黄连注射剂过敏有哪些症状

双黄连注射剂过敏有哪些症状

目前中药注射剂可采用主动皮肤过敏反应、主动全身过敏反应等检测I型过敏反应，且有时会出现假阴性。对其他类型的过敏反应尚无检测标准。

双黄连注射剂严重不良反应/事件以全身性损害、呼吸系统损害为主。各系统不良反应/事件表现如下：

全身性损害主要表现为过敏性休克、过敏样反应、高热、寒战等，其中过敏性休克占严重病例报告总数的36%，多数患者治愈，少数患者抢救无效死亡;

呼吸系统损害主要表现为呼吸困难、呼吸急促、喉水肿、支气管痉挛等;

皮肤及其附件损害表现为发疹型药疹、血管神经性水肿、剥脱性皮炎、重症多形性红斑等;

其他损害包括肝功能损害、血尿、肾功能损害、过敏性紫癜、血压下降、视觉异常、听觉异常、抽搐、惊厥、昏迷等。

80%的患者有合并用药，多数合并使用了1-4种的注射剂，主要为利巴韦林、青霉素、地塞米松、头孢曲松、清开灵、头孢噻肟钠等。死亡的主要原因为过敏性休克和过敏样反应，不排除原患疾病进展、合并用药、混合配伍、过敏体质、救治不及时或不当等。

双黄连注射剂的过敏怎么办

类过敏反应的检测技术尚不完善，关于双黄连注射液的研究良多，结果也存在差异。暂且抛开主要致敏成分的研究差异，这些结果又向研究者抛出了一个新的问题，药物有效成分同时是过敏原，该咋办?目前对于这个问题并没有有效的解决方案。

据统计，临床使用双黄连注射剂的不良反应中发生率为5%左右，而50-70%以上为涉及皮肤和消化系统的轻微不良反应，停药后可自行恢复。

药物引发的不良反应与患者个体因素如年龄、体质、疾病史、药物过敏史等不无关系，尤其对于过敏体质的病人，更应慎重使用。未来或可寄希望于过敏反应检测和监控方法的不断开发完善，在用药前即可明确不良反应人群，并注意避免。

临床注意合理用药，并尤其注意控制用药量、合并用药和滴注速度(有研究显示，组胺释放量与药物静脉注射的速度有关，注射速度越快则反应越剧烈)，并加强观察。

药典中为保证临床用药的有效性和安全性，对双黄连注射液中黄芩苷、连翘苷和绿原酸的含量范围均有要求。而根据实验结果及临床报道，不同批次的产品引起过敏反应的程度不同，因而制定更严格的产品质量标准控制，更全面的成分监测，以及对制剂工艺的优化，或也将降低不良反应的发生概率。

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