孩子手指伸不直是什么情况
什么是腱鞘炎?
要了解腱鞘炎首先要了解手部的相关结构:
肌腱就像黏附在手指骨上的一根“橡皮筋”,通过收缩和伸展来支撑手指的弯曲和伸直。而腱鞘就像套在肌腱外面的“指环”,其内部含有少量润滑液,主要帮助润滑肌腱和维持肌腱的活动度。
在日常生活和工作中,一些长期重复劳损关节的职业如打字员、器乐演奏家、货物搬运或键盘手或鼠标手,因长期、快速、用力的固定几个肌腱反复运动,导致外面的腱鞘(“指环”)和肌腱(“橡皮筋”)反复摩擦,进而引起腱鞘损伤,出现水肿、出血等炎症表现。临床表现为局部疼痛、、掌指关节、手指间关节活动受限。
这时就需要手指制动、休息,医生可能会建议你戴上夹板等工具来固定手关节,如果有红肿疼痛,可以每隔4~6个小时用毛巾包裹着冰袋来减轻疼痛,如果保守治疗一段时间仍未好转,则需要考虑手术治疗了。
儿童狭窄性腱鞘炎
儿童狭窄性腱鞘炎又称“弹响指”,是小儿常见的疾病。由于腱鞘周围发炎,肌腱的活动受限而不能伸直,可在强行伸直时产生“咔嗒声”(弹响声),因为宝宝的伸指动作就像在扣动扳机,因此又叫“扳机指”。
先天性腱鞘炎
宝宝出生时往往看不出异常,细心的父母一般在宝宝生后几个月时发现,粗心的家长可能到宝宝1~2岁时才发现。由于腱鞘周围红肿、纤维增厚,肌腱无法通过腱鞘伸展,因此只能屈曲而不能伸直。若强行伸直可有弹跳感,如红肿严重,还可在掌侧看见圆形隆起,发红,压痛等。
但目前并没有研究认为儿童先天性腱鞘炎和遗传因素有关,所以准爸妈不用太担心。但对于宝爸妈,就要细心观察孩子的手指活动了,如果发现宝宝有类似的表现,就要找医生来确诊。也排除手指伸不直的其他原因,如:桡神经受压,肌肉病变或肌腱发育畸形等。
继发性腱鞘炎
和成人腱鞘炎一样,有些小朋友也会因为长期重复的关节劳损而患病,比如小朋友总是长时间独自玩耍同一种玩具,总是痴迷玩一个小水枪,大拇指长期不断地弯曲发力,也可能由于摩擦引发了腱鞘周围水肿。因此有些腱鞘炎跟孩子玩游戏的不良习惯也有关。
应对办法
一旦发现宝宝患了腱鞘炎,家长都会很紧张,但实际上快速生长发育的宝宝可塑性很好,保守治疗也可以取得不错的治疗效果。
1.当孩子仅有些轻微活动受限时,常帮助孩子活动手指,被动的伸直,纠正弯曲的状态。
2.也可做一个夹板样的东西,把拇指固定在伸直的位置。具体可以参考上图成人的固定办法,每天帮宝宝固定一段时间。
3.如果已有局部疼痛、肿胀,则不要盲目按摩和活动宝宝的手指了,可每日定期局部热敷,会有助于腱鞘周围炎症的消散,减轻活动受限的症状。
4.可行定期行手法按摩,不过家长若把握不好力度,反倒会加重腱鞘炎,因此建议由医生来操作。
5.如果保守治疗无效,再考虑手术松解,常用的手术方法是行腱鞘切开,并切除部分腱鞘,防止术后再次粘连形成肥厚狭窄。
(腱鞘切开后,肌腱得以伸展)
本文主要解决一下问题,希望对你有帮助:
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