诊所故事-都是柿子的错。

王阿姨这次是极不情愿地来医院看病的，所以直到进了诊室，嘴里还一个劲嘟囔：我没有病，非让我来医院，讨厌的很。这不，已经坐在诊疗桌前了，脸上还是写满了不满和生气。

“您哪里不舒服？”

“我没有不舒服。”

“那因为什么来看病？”

“他们让我来的”，一边回答，一边不满的瞟了一眼旁边的儿子。

“你不是胃不舒服吗？”旁边的儿子实在忍不住了。

“我胃好得很，就是偶尔有些胀，隐隐约约疼。但没关系，我一直能吃能喝…”王阿姨似乎为了强调她的胃没毛病，话开始多了。

终于有了点线索。

“那在这之前有没有什么原因呢？”

“没有，我一直在家吃饭，而且我吃饭特别注意。”又是一副自信满满的状态。

“你不是前几天吃了好多柿子？”又是儿子补充道。

“是呀，那有啥关系？我们很多人都吃了。”

经询问，原来家里附近要拆迁，好多柿子树要砍了，柿子自然不能浪费，所以，白捡的不吃白不吃。王阿姨和好多伙伴都摘了好多。

那到底腹胀、腹痛和吃柿子有没有关系呢？

王阿姨的态度没有明显的改变，好在有个孝顺的儿子，经过我的解释同意了接受胃镜检查。

检查过程很顺利，1个多小时后王阿姨再次来到诊室，此时脸色明显和刚来时不一样了。

“医生，还真是有问题。”接过胃镜报告，诊断赫然写着 “胃石症”。

“那什么是胃石症呢？”王阿姨疑惑不解。

“胃石症”即存在于胃内的结石，由于摄入某种植物成分及某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等，或误吞入毛发、异物，在胃内凝结成团块。根据结石的性质主要分为植物性胃石、毛发性胃石、药源性胃石和奶源性胃石。因为王阿姨近期吃了较多柿子，故目前考虑为植物性胃石。

植物性胃石多因为进食较多山楂、柿子及黑枣，其中以山楂石为最多，其次为柿石症。主要是因为食物中的鞣酸与蛋白质在胃酸作用下形成不溶于水的鞣酸蛋白沉淀，且可与不易消化的纤维、果胶、树胶等混合形成胃石。

胃石早期可没有症状，随着进展，胃石的机械性压迫和摩擦可引起消化道黏膜的糜烂和溃疡，重者可出现出血、穿孔，进入小肠的结石可出现机械性肠梗阻，因此可能会出现腹胀、腹痛等。

胃石症的治疗方法主要包括：药物溶石治疗、内镜下碎石治疗、外科手术治疗及体外冲击波治疗等。其中药物溶石治疗是目前首选的安全、有效且经济的方法。由于碱性的碳酸氢钠溶液及碳酸饮料能中和植物性胃石中的鞣酸蛋白，产生化学反应，进而生成二氧化碳、水、可溶性的鞣酸钠。二氧化碳具有一定的压力，压力大小取决于二氧化碳的量，压力产生渗透及冲力作用，能使胃石表面及内部变得松软，体积变小，从而裂解胃石。因此，口服碳酸氢钠溶液联合碳酸饮料，溶石成功率可接近90%，尤其对山楂石及柿石症效果佳。听完我的解释，王阿姨接受了我的治疗建议，高高兴兴回家了。

五彩斑斓的秋季，我们既要享受大自然的馈赠，但也不能贪多。谨记：柿子好吃勿贪多，慎防“胃石症”。#好医生为健康护航#