白细胞减少、腹水、癌痛,肿瘤患者出现并发症,应该如何改善?
化疗后白细胞减少,癌性腹水,癌性疼痛是肿瘤患者常见的并发症,中医认为阳气不足,可导致痰、瘀、堵蕴结在体内,即使经过治疗同样在身体内部久久不去,中医治病求本,常常采用温阳法来对其治疗,改善患者的生存质量。

1. 治疗化疗后白细胞减少症
化疗会产生一定的毒副作用,白细胞减少症是常见的并发症,具体表现为四肢酸软无力、头晕、失眠等症状影响其生活质量。
中医学认为肾主骨可生髓,脾运化水谷。两者分别为先天之本,为人的根本,化疗药物可直接损耗骨髓肾精,脾胃运化受损,最终导致脾肾虚弱,先天之精髓亏虚,后天之气血生化乏源。

脾肾阳虚是化疗后白细胞减少的病理基础,因此中医治疗多从脾肾入手,通过温补脾肾之阳、扶正固本补先天之元气。元阳使阳气充盛,填精益髓,恢复患者的气血,从而增强机体抗病能力,使白细胞计数恢复正常。常用的有仙茅和巴戟天、补骨脂和菟丝子、肉桂、黄芪、党参、白术、枸杞、女贞子。
2. 消除癌性腹水
中晚期患者常有腹水的情况出现,如果不能及时处理,患者生命会受到严重威胁,西医主要用利尿、穿刺引流等方法,但是疗效有限。中医学认为水属于阴邪容易导致阳气损伤,最易伤伤脾阳和肾阳,脾阳虚则运化水功能差,导致水湿之邪内停;肾主水肾阳不足,难以化气行水,因此形成“臌胀”

中医学认为阳虚水停为基本病机,可以通过温阳、健脾益气、行水的办法来消除癌性腹水,提高患者生存质量。临床上常用黄芪、白术、黑附片、桂枝、炮姜、车前子、泽泻等药。
3. 缓解癌性疼痛
癌痛是肿瘤患者最无法忍受的症状之一,严重影响患者的生存质量。中医认为,有些患者因为阳气虚弱而导致的寒积出现癌性疼痛,阳气本身具有温通气血、温煦脏腑和温化寒邪的功效,人体一切气血的流动通行都得力于阳气推动。

寒气强盛则气血流动不通发为痛,治疗应遵守寒者热之,所以止痛需要温补阳气以散周身寒邪。可用温阳法治疗患者疼痛,具体根据患者疼痛部位用药。上焦之痛常用桂枝、薤白、细辛等通阳散寒止痛;中焦之痛可用炮姜、吴茱萸、白芍、丁香、延胡索等温中缓急行气止痛;下焦之痛常用黑附片、乌药、补骨脂、淫羊藿、肉桂、杜仲、制乳香、制没药、延胡索等温补肾阳、行气止痛;肢节之痛则用细辛、桂枝、威灵仙温阳散寒、除痹止痛。
阳气亏虚、阴邪凝滞是肿瘤发病的重要机制之一,将温阳法应用于恶性肿瘤的治疗,同时根据患者自身情况四诊合参,辨病为主、辨证为辅结合脏腑辨证、三焦辨证,并随症加减标本兼顾,在控制肿瘤生长、改善患者生存质量。