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盆腔积液会影响怀孕吗

正常情况下盆腔本身有少量积液，对内脏起润滑的作用。

如果检查少量积液，而没有任何症状，不会影响怀孕。

但是如果积液比较多，且伴有腹痛、发热、子宫压迫、阴道分泌物增多等，则考虑有盆腔炎症，需要急救治疗，否则会影响怀孕。

生理性盆腔积液和病理性盆腔积液原因

生理性盆腔积液

临床上，将盆腔积液分为生理性和病理性。所谓生理性指的是盆腔积液深度小于20mm，超声显示子宫和和两侧附件声像图正常，无妇科疾病、无明显症状。引起生理性盆腔积液的原因主要有以下几个方面：

1.腹膜分泌少量浆液，可保护脏器表面和减少脏器之间的磨擦;

2.排卵期，可能为卵泡破裂后卵泡液的积储所致，也有认为是腹膜对排卵的反应;

3.月经和药物流产后，月经血倒流致少量盆腔积液。

通常，生理性盆腔积液无明显异常感觉，少数有下腹坠涨感，不需要治疗，可自行吸收。

病理性盆腔积液

病理性盆腔积液在超声显示下液体较多，会出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等症状。引起病理性盆腔积液的原因主要有以下几个方面：

1.滤泡或者黄体破裂:

这是妇产科常见的急腹症，女性会突感下腹一侧剧烈疼痛，超声显示于一侧附件区见混合包块图像，盆腔内见边界不规则的液性暗区。

2.盆腔炎性疾病:

主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。这类炎症性盆腔积液常伴有下腹部坠胀、疼痛等症状，超声显示下附件区会出现规整或不规整的无回声或混合回声包块或者有囊性或混合性囊性肿块。

3.卵巢肿瘤

肿瘤引起的盆腔积液多同时伴有腹水，甚至胸水。超声显示下液性暗区内有杂乱的光团、光点，肿块界限不清。

4.卵巢过度刺激综合征

巢过度刺激综合征可引起胸水、腹水等，重者可出现大量胸水、腹水，超声可见卵巢呈多房性改变，囊内透声好。

5.输卵管异位妊娠破裂

这种情况引起大量血液积聚于盆腔，形成血性盆腔积液，多伴有剧烈腹痛、大量阴道出血等急症表现。

盆腔积液治疗方法

一般对于生理性的不需要进行特殊治疗，但病理性的就需要注意了，那么，病理性盆腔积液怎么治疗呢？

1、中药口服治疗：以清热解毒，活血化瘀为主。

2、中药灌肠疗法：采用清热解毒、活血化瘀、消肿止痛的药物，通过保留灌肠方式直达病灶, 改善局部疼痛及炎症。

3、西药治疗：针对病原菌选择有效的抗生素控制感染。

4、物理疗法：常用的有微波、短波、离子透入等，有利于促进盆腔局部血液循环，提高新陈代谢，促进炎症消散吸收。

5、手术治疗：异位妊娠、黄体破裂出血较多时，应及时手术治疗。同时如果有肿块、输卵管积水或输卵管卵巢囊肿也可行手术治疗;对年轻妇女应尽量保留卵巢的功能。慢性盆腔炎用单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。

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