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买保险超过两年保险公司拒赔案例(保险一般什么情况会拒赔)

发布时间:2022-09-21保险 金融专家
其实一张保单到底能不能得到理赔我们没办法一概而论。因为理赔虽然是发生在事故出现之后但决定能否顺利理赔的因素却在一开始选择保险产品时就已经存在了。我们可以一起来看一下到底哪些因素决定了是否能够顺利理赔。

其实一张保单到底能不能得到理赔我们没办法一概而论。因为理赔虽然是发生在事故出现之后但决定能否顺利理赔的因素却在一开始选择保险产品时就已经存在了。

我们可以一起来看一下到底哪些因素决定了是否能够顺利理赔。

1、保险条款:这点其实是老生常谈了条款里有的不一定能赔条款里没有的是一定不能赔的。好吧我知道你们心里已经开始骂娘了~~~

那么条款里有的保险责任是不是能够获得理赔就要看下面这点了:

2、健康告知的如实告知:这点说实话比较复杂。没有如实告知的未必不能赔做了如实告知的也未必能赔。

先说为什么没做如实告知反而有可能会获得理赔呢?

因为保险公司在考量理赔因素的时候通常会参考缴费年限、保额大小、以及未告知项是否是引发事故的直接因素等进行综合考量。

那么做了如实告知一定能赔吗?我们可以说大概率是一定可以获赔的。但是由于中国保险产品的健康告知是询问式告知问到的就告知没问到的可以不做告知。但是因为每个理赔人员都是独立个体拿多年前的病症做文章也是有可能的。不过一般保险公司不会在这里冒险而且消费者申诉后基本都会获赔。

其实以上这两点提醒我们:

1、在选购产品是一定要找专业人士帮你评比各家产品多询问、谨慎购买。不要被各种促销信息所迷惑不要为了一辆电动车就选择一份你完全不了解的保险产品。

2、事故发生后第一时间告诉医生你有商保医生都了解商保的用处他们会第一时间做出利于你的诊断证明。

另外我们要知道保险公司的理赔核赔人员是要具备医学、法律等相关专业知识的而一般的客户并不具备这些专业知识。因此就专业对专业来说消费者是处于弱势群体的。所以在事故发生后也可以找专业的理赔服务机构代为理赔提高理赔概率。